Audit-pilot ECDC: Probleme în Testarea HIV în România, Grecia și Polonia
Un recent audit-pilot al standardelor europene de testare HIV, realizat de Centrul European de Prevenire și Control al Bolilor (ECDC), a scos la iveală provocări considerabile în procesul de diagnosticare și tratament al infecției cu HIV în România, Grecia și Polonia. Studiul a evidențiat întârzieri între testul reactiv și confirmarea diagnosticului, precum și discrepanțe semnificative în accesul la specialiști și la tratamente eficiente. Aceste constatări oferă o imagine alarmantă asupra stării sistemelor de sănătate din cele trei țări, evidențiind necesitatea unor măsuri urgente pentru îmbunătățirea acestora.
Rezultatele Auditului
Auditul a inclus 12 clinici, câte trei clinici HIV și o clinică de tuberculoză din fiecare țară, fiind realizat între octombrie 2025 și ianuarie 2026. Rezultatele sunt îngrijorătoare: niciuna dintre cele 12 unități nu a atins obiectivul de confirmare a diagnosticului HIV în maximum cinci zile lucrătoare după un test reactiv. Pe de altă parte, doar un număr restrâns de clinici au reușit să îndeplinească cerințele privind evaluarea rapidă de către un specialist.
Niciuna dintre cele trei țări nu a reușit să atingă ținta stabilită de UNAIDS, conform căreia 95% dintre persoanele care trăiesc cu HIV ar trebui să își cunoască statutul. Este esențial de menționat că România, Grecia și Polonia au omis să includă testarea HIV la domiciliu sau autotestarea în ghidurile naționale, deși testarea comunitară este menționată în strategiile naționale într-o măsură variabilă. ECDC avertizează că aceste fapte pot duce la pierderea unor oportunități importante de diagnosticare timpurie.
Barierele în Testare și Tratament
Auditul a identificat mai multe bariere ce afectează accesul la serviciile de testare și tratament. Deși toate cele trei țări susțin politici bazate pe testarea voluntară, în unele cazuri persistă cerințe dificile, precum consilierea pre-test și consimțământul scris, lucru ce limitează accesibilitatea testării. Aproximativ jumătate dintre clinici s-au arătat aliniate la standardele actuale, ceea ce semnalează un disconfort în tranziția de la politici declarate la practici efective.
De asemenea, auditul a subliniat faptul că testarea în comunitate, deși inclusă în strategii, nu este promovată suficient la nivel național. Absența opțiunilor de testare acasă sau a autotestării denotă un risc de a nu ajunge la persoanele vulnerabile care întâmpină dificultăți în a se prezenta la unitățile medicale.
Provocări Post-Diagnosticare
După obținerea unui rezultat reactiv, problemele continuă. Deși majoritatea clinicilor aveau trasee documentate pentru accesul la tratament HIV, rezultatele nu au fost uniforme. Așteptarea de cinci zile pentru confirmare nu a fost respectată, iar perioadele până la începutul terapiei antiretrovirale au variat semnificativ. Sunt de asemenea îngrijorătoare discrepanțele în documentarea discuțiilor privind notificarea partenerilor.
Clinicile HIV au raportat date variate către sistemele naționale de supraveghere, ceea ce a dus la neuniformități în colectarea informațiilor. Aceste neconcordanțe afectează capacitatea autorităților de a evalua performanța și calitatea serviciilor de sănătate.
Concluzii și Recomandări
Deși auditul ECDC nu concluzionează că România, Grecia sau Polonia nu respectă standardele europene de testare HIV, el subliniază necesitatea urgentă de a îmbunătăți sistemele existente. ECDC a propus extinderea unităților auditate, automatizarea colectării de date și sprijin suplimentar pentru instituții, pentru a permite repetarea periodică a auditurilor. O acoperire mai largă a acestor audituri va oferi o imagine mai clară și reprezentativă asupra modului în care standardele europene de testare HIV sunt implementate efectiv, contribuind astfel la o sănătate mai bună pentru populație.
Pentru mai multe detalii, vizitați ECDC – Niciuna dintre clinicile auditate nu a atins ținta de confirmare HIV în cinci zile.
